Analiza wyników samodzielnej radioterapii chorych na raka endometrium
Afiliacja i adres do korespondencji

1 Podkarpackie Centrum Onkologii. Kierownik: lek. med. Andrzej Kruczek
2 Klinika Ginekologii Onkologicznej Centrum Onkologii, Oddział w Krakowie. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Krzysztof Urbański
Correspondence to: Paweł Blecharz, ul. Garncarska 11, 31-115 Kraków, tel.: 0 501 223 772, e-mail: pawel.blecharz@interia.pl
Source of financing: Department own sources

GIN ONKOL 2007, 5 (3), p. 151-158
STRESZCZENIE

W latach 1988-1999 w krakowskim Oddziale Centrum Onkologii (COOK) leczono pierwotnie napromienianiem 155 chorych na raka endometrium (RE), u których niemożliwe było wykonanie zabiegu operacyjnego z powodu zbyt dużego zaawansowania raka (stopnie III i IV) (50 chorych), ciężkich chorób towarzyszących i złego stanu sprawności (105 chorych). U 50 chorych na RE w I stopniu zaawansowania zastosowano wyłącznie brachyterapię dojamową, u pozostałych 105 (stopnie II, III i IVA) brachyterapię dojamową skojarzono z uprzednią teleradioterapią. Spośród 155 chorych badanej grupy 79 pacjentek (51%) przeżyło 5 lat bez objawów nowotworu. Pięć lat bez objawów nowotworu przeżyło 70,3% chorych na wysoko zróżnicowanego, 43,5% na średnio zróżnicowanego i 20% na nisko zróżnicowanego raka. Spośród 50 chorych na raka w I stopniu zaawansowania 5 lat bez objawów choroby przeżyło 41 (82%) pacjentów, spośród 55 chorych na raka w II stopniu zaawansowania – 30 (54,5%), a spośród 50 chorych na raka w stopniach III i IVA – tylko 8 (16%). W wielocechowej analizie Coksa niezależnymi czynnikami prognostycznymi były zaawansowanie kliniczne i stopień zróżnicowania raka. Wyleczono 82% chorych na RE w I stopniu zaawansowania, 54,5% w II stopniu i tylko 16% w stopniach III i IVA. Pięć lat bez objawów nowotworu przeżyło odpowiednio 70,3%, 43,5% i 20% chorych na wysoko, średnio i nisko zróżnicowanego raka. Odległe, ciężkie powikłania (stopnie 3. i 4.) radioterapii wystąpiły jedynie u 3,5% chorych.

Słowa kluczowe: rak trzonu macicy, endometrium, napromienianie, teleterapia, brachyterapia